Sene
En 2 mots
Laxatif stimulant d'origine végétale, même profil que le bisacodyl. Usage court terme uniquement (max 7-10 jours). Risque d'hypokaliémie et de dépendance colique si prolongé. Coloration orange-brune des urines bénigne mais à expliquer au patient.
💊 À quoi ça sert ?
Traitement de la constipation occasionnelle. Stimule le côlon pour déclencher le transit.
🔬 Comment ça marche ? (simplifié)
Les sénnosides (principes actifs du séné) sont transformés par les bactéries intestinales en molécules actives qui stimulent directement le côlon → augmentation des contractions + sécrétion d'eau → selles évacuées. Même mécanisme que le bisacodyl mais d'origine végétale. La coloration orange-brune des urines est un métabolite inoffensif des anthracénosides.
⚠️ Ce qu'il ne faut PAS faire
CI
- Usage > 7-10 jours → dépendance colique (côlon paresseux)
- Occlusion intestinale
- Enfant < 12 ans (voie orale)
Précautions
- Grossesse 1er trimestre : éviter
- Hypokaliémie préexistante : aggraver le risque
Surveiller
- Ionogramme si usage prolongé (hypokaliémie)
- Crampes abdominales fréquentes après la prise
🩺 Ce que je fais en tant qu'IDE
📌 Les 3 choses à retenir absolument
Outil pédagogique
- Usage court terme uniquement (max 7-10 jours) → même risques que le bisacodyl (dépendance, hypokaliémie)
- Urines orange-brunes = métabolite normal des anthracénosides → rassurer le patient
- Pour la constipation chronique : macrogol en 1ère intention (pas le séné)