Clozapine

En 2 mots

Seul antipsychotique validé dans la schizophrénie résistante, mais risque d'agranulocytose mortelle (1-2%) → NFS obligatoire hebdomadaire les 18 premières semaines. Prescription et délivrance sous surveillance hématologique stricte.


💊 À quoi ça sert ?


🔬 Comment ça marche ? (simplifié)

La clozapine bloque un très grand nombre de récepteurs en même temps → c'est l'antipsychotique au profil réceptoriel le plus large. Sa faible affinité pour D2 explique qu'elle provoque peu de syndrome extrapyramidal et pas d'hyperprolactinémie, contrairement aux autres antipsychotiques.

💡 Analogie : si les autres antipsychotiques sont des clés spécifiques, la clozapine est un passe-partout → elle ouvre des serrures que les autres ne touchent pas, d'où son efficacité dans les cas résistants. Mais ce passe-partout peut aussi ouvrir des mauvaises portes (moelle osseuse → agranulocytose).

Pourquoi uniquement si résistance ? La clozapine est réservée aux cas difficiles à cause de son risque hématologique grave → l'agranulocytose (disparition des globules blancs de défense) peut être mortelle sans surveillance rapprochée.


⚠️ Ce qu'il ne faut PAS faire

CI absolues et urgences vitales

  • Benzodiazépines IV : CI absolue → association clozapine + BZD IV = dépression cardiorespiratoire grave, décès rapportés
  • Carbamazépine : CI → myélosuppression additive (deux médicaments qui touchent la moelle en même temps) + induction CYP1A2
  • Antécédent d'agranulocytose sous clozapine : ne jamais réintroduire

Précautions importantes

  • Tabac : le tabac diminue les taux de clozapine. Si le patient arrête de fumer → les taux augmentent → risque de surdosage → informer le médecin de tout changement du statut tabagique
  • Fluvoxamine (antidépresseur) : multiplie les taux x5 → réduire impérativement la dose de clozapine
  • Ne jamais arrêter seul (psychose de rebond + syndrome de sevrage)

À surveiller

  • Constipation (peut évoluer vers un iléus paralytique, urgence chirurgicale)
  • Hypersalivation nocturne (position de sécurité, ipratropium local)
  • Fièvre inexpliquée → NFS en urgence (agranulocytose possible)


🩺 Ce que je fais en tant qu'IDE

Avant instauration :

Surveillance pendant le traitement :

Éducation patient :


📌 Les 3 choses à retenir absolument

  1. Agranulocytose (1-2%) = urgence vitale → NFS hebdomadaire les 18 premières semaines → sans NFS, pas de délivrance
  2. BZD IV + clozapine = CI absolue (dépression respiratoire mortelle)
  3. Tabac modifie les taux : arrêt du tabac → taux qui montent → surveiller surdosage

🔗 Voir aussi

Aripiprazole · Olanzapine · Halopéridol

Outil pédagogique : Toujours vérifier le RCP et les protocoles du service