Carbamazepine

En 2 mots

Antiépileptique de référence pour les épilepsies partielles et la névralgie du trijumeau. Puissant inducteur enzymatique (CYP3A4) qui diminue l'efficacité de très nombreux médicaments, y compris la pilule contraceptive.


💊 À quoi ça sert ?

Ne pas utiliser dans les absences ni les crises myocloniques : peut les aggraver

🔬 Comment ça marche ? (simplifié)

La carbamazépine bloque les canaux sodium des neurones épileptiques en prolongeant leur état inactivé → les neurones ne peuvent pas déclencher de décharges répétitives à haute fréquence.

💡 Analogie : les neurones épileptiques sont comme des interrupteurs qui s'emballent. La carbamazépine maintient ces interrupteurs en position OFF plus longtemps, leur laissant moins de temps pour se réactiver.

Problème de l'autoinduction : après 2-4 semaines de traitement, la carbamazépine accélère sa propre dégradation (induit le CYP3A4 qui la métabolise) → les taux sanguins diminuent spontanément → nécessité de dosages plasmatiques et d'ajustements de dose.


⚠️ Ce qu'il ne faut PAS faire

CI absolues

  • BAV (bloc auriculo-ventriculaire) de tout degré → effet antiarythmique dangereux
  • IMAO → syndrome sérotoninergique
  • Ne jamais arrêter brutalement → risque d'état de mal épileptique

Précautions importantes

  • Contraception : la carbamazépine diminue l'efficacité de la pilule → risque de grossesse non désirée → contraception non hormonale recommandée (DIU, préservatif)
  • Rash cutané → si étendu, douloureux, muqueux → ARRÊT IMMÉDIAT (Stevens-Johnson possible)
  • Test HLA-B*15:02 recommandé chez les patients d'origine asiatique (risque génétique de Stevens-Johnson)
  • Hyponatrémie (SIADH) → surveiller Na⁺, surtout chez le sujet âgé

À surveiller

  • NFS (agranulocytose rare)
  • Dosage plasmatique (cible 4-12 mg/L)
  • Interactions : la carbamazépine diminue l'efficacité de très nombreux médicaments


🩺 Ce que je fais en tant qu'IDE

Avant l'instauration :

Surveillance :

Éducation patient :


📌 Les 3 choses à retenir absolument

  1. Puissant inducteur CYP3A4 → diminue l'efficacité de nombreux médicaments (pilule, anticoagulants, antipsychotiques) → vérifier toutes les interactions
  2. Contraception non hormonale obligatoire chez la femme (pilule moins efficace)
  3. Hyponatrémie (SIADH) fréquente → surveiller Na⁺, surtout chez les personnes âgées

🔗 Voir aussi

Valproate · Lamotrigine · Lévétiracétam · Phénytoïne

Outil pédagogique : Toujours vérifier le RCP et les protocoles du service