Prélèvement veineux
Prélèvement veineux → Bilan sanguin
Une ponction veineuse pour lire l'état interne du patient → mais l'identitovigilance et l'ordre des tubes sont deux règles absolues. Une erreur d'étiquetage sur un groupage sanguin peut conduire à une transfusion incompatible et tuer quelqu'un.
C'est quoi ?
Ponction veineuse pour analyser le sang : NFS (cellules), ionogramme (Na⁺, K⁺), bilan hépatique (ASAT, ALAT), coagulation (INR, TCA), inflammation (CRP), biochimie cardiaque (Troponine), rénal (Créatinine).
Ordre des tubes (mémo : "Je Bois Très Vite Glou-glou") : 🟡 Jaune (biochimie) → 🔵 Bleu (coagulation) → 🟢 Vert (ionogramme urgent) → 🟣 Violet (NFS, groupage) → ⬜ Gris (glycémie).
Rôle IDE
Points de vigilance
Jamais de prélèvement côté FAV (dialyse) → risque de thrombose définitive. Jamais côté curage ganglionnaire (cancer du sein) → risque de lymphœdème. Toujours vérifier avant de piquer.
Étiqueter au lit du patient, après le prélèvement, avec lui devant soi. Jamais préparer les étiquettes à l'avance. Jamais étiqueter en dehors de la chambre. Une erreur d'étiquetage sur un groupage sanguin peut conduire à une transfusion incompatible → conséquences potentiellement fatales.
Les 3 choses à retenir
- "Je Bois Très Vite Glou-glou" → l'ordre des tubes : Jaune, Bleu, Vert, Violet, Gris → une fois mémorisé, on ne confond plus
- "Étiqueter au lit, après, devant le patient" → jamais à l'avance, jamais en dehors de la chambre
- "FAV et curage = CI absolues" → vérifier systématiquement avant de chercher une veine
Voir aussi
Toutes les normes biologiques · VVP · ECBU et Hémocultures