ASAT (TGO) → Aspartate Aminotransférase

Ce que c'est

L'ASAT (anciennement TGO) est une enzyme présente dans les cellules du foie, du cœur, du muscle squelettique et des reins. Quand ces cellules sont détruites ou lésées, l'ASAT se retrouve dans le sang. Elle est moins spécifique du foie que l'ALAT.

Pourquoi on la mesure ?

Dosée dans tout bilan hépatique, mais aussi dans le bilan d'un IDM (avec la troponine). Une ASAT isolée élevée sans ALAT élevée oriente plutôt vers une atteinte musculaire ou cardiaque qu'hépatique.

Astuce ratio : ASAT > ALAT × 2 = évoque hépatite alcoolique ou atteinte extra-hépatique

Quand c'est anormal ?

Valeur haute → cytolyse :

2-5× N = cytolyse modérée → hépatite virale, alcool, médicaments
5-10× N = cytolyse sévère → hépatite aiguë

10× N = cytolyse massive → hépatite fulminante ou hépatite ischémique → urgence
ASAT > ALAT = penser origine alcoolique ou extra-hépatique (IDM, rhabdomyolyse)

Voir aussi

ALAT · GGT · Bilirubine · Troponine