UE 2.2 Cycles de Vie et Grandes Fonctions
- Débit cardiaque = FC × VES (~5 L/min au repos)
- PA = DC × Résistances Périphériques Totales
- FR normale : 12-20 cycles/min / Volume courant : 500 mL
- Le rein filtre 180 L/j → produit 1,5 L urine/j
- Cerveau : 2% poids corporel mais 20% de la consommation en O2
Objectifs de l'UE
- Connaître l'anatomie et la physiologie des grands systèmes
- Comprendre les mécanismes des fonctions vitales
- Relier anatomie normale et modifications pathologiques
Points clés
Système cardiovasculaire
Anatomie du cœur (4 cavités) :
- Cœur droit (OD + VD) : reçoit le sang veineux, l'envoie aux poumons
- Cœur gauche (OG + VG) : reçoit le sang oxygéné, l'envoie à l'organisme
Petite circulation (pulmonaire) : VD → artère pulmonaire → poumons → veines pulmonaires → OG
Grande circulation (systémique) : VG → aorte → organisme → veines caves → OD
Paramètres clés :
- Débit cardiaque (DC) = FC × VES
- FC normale : 60-100 bpm / VES : ~70 mL / DC repos : ~5 L/min
- PA normale : 120/80 mmHg
Système respiratoire
Trajet de l'air : nez → pharynx → larynx → trachée → bronches → bronchioles → alvéoles
Volumes pulmonaires :
- Volume courant (VC) : 500 mL (repos)
- Capacité vitale (CV) : ~4600 mL
- Fréquence respiratoire : 12-20 cycles/min
Hématose (échanges gazeux alvéolo-capillaires) :
- O2 : alvéoles → sang (pO2 alvéolaire > pO2 veineux)
- CO2 : sang → alvéoles
- SpO2 normale : 95-100% (hypoxémie si <90%)
Système nerveux
SNC :
- Cerveau : cognition, motricité volontaire, sensations
- Cervelet : coordination, équilibre
- Tronc cérébral : fonctions vitales (respiration, FC, déglutition)
- Moelle épinière : transmission influx + réflexes
SNA (végétatif) :
- Sympathique : "fight or flight" → FC et PA, bronchodilatation, mydriase
- Parasympathique : "rest and digest" → FC, motilité digestive, myosis
Système digestif
Trajet : Bouche → Œsophage → Estomac → Intestin grêle → Côlon → Rectum → Anus
Digestion par segment :
- Bouche : amylase salivaire (glucides)
- Estomac : HCl + pepsine (protéines)
- Intestin grêle : lipase pancréatique (lipides), absorption des nutriments
- Côlon : absorption eau et électrolytes, formation des selles
Foie : métabolisme nutriments, détoxification, production bile, synthèse albumine et facteurs de coagulation
Système rénal
Fonctions :
- Filtration glomérulaire : 180 L/j filtrés → 99% réabsorbés → 1,5 L urine/j
- Régulation volémie et PA (axe rénine-angiotensine-aldostérone)
- Équilibre acido-basique
- Production EPO (érythropoïèse) et activation vitamine D
Valeurs urine normales : jaune paille, pH 4,5-8, densité 1005-1030
Grandes constantes biologiques
| Paramètre | Valeur normale |
|---|---|
| [[Glycémie à jeun]] | 0,70-1,10 g/L |
| Natrémie | 135-145 mmol/L |
| Kaliémie | 3,5-5 mmol/L |
| Créatininémie | 60-110 µmol/L (H), 45-80 (F) |
| Hémoglobine | 13-17 g/dL (H), 12-16 (F) |
| pH artériel | 7,35-7,45 |
Cycles de la vie
| Période | Âge | Caractéristiques clés |
|---|---|---|
| Nourrisson | 0-2 ans | Croissance rapide, réflexes archaïques, vaccinations |
| Enfant | 2-12 ans | Développement moteur, langage, socialisation |
| Adolescent | 12-18 ans | Puberté, identité (Erikson), prises de risque |
| Adulte | 18-65 ans | Maturité, procréation, maladies chroniques débutent |
| Personne âgée | >65 ans | Polypathologie, chutes, syndrome de fragilité, TNCM |
Paramètres pédiatriques clés :
- FC : 120-160 bpm (nourrisson) → 60-100 bpm (adulte)
- FR : 40-60 /min (nourrisson) → 12-20 /min (adulte)
- PA systolique : ~80 mmHg (nourrisson) → ~120 mmHg (adulte)
QCM de révision
DC = 80 × 65 = 5200 mL/min = 5,2 L/min
Petite (pulmonaire) : VD → poumons → OG pour l'hématose. Grande (systémique) : VG → tout l'organisme → OD pour apporter O2 aux tissus.
Rénine (régulation PA), EPO (stimule érythropoïèse), activation de la vitamine D.
Nourrisson : 40-60/min | Enfant 1-5 ans : 20-30/min | Enfant 6-12 ans : 18-25/min | Adulte : 12-20/min. Tachypnée si FR >20/min chez l'adulte, >30/min = signe de détresse.
Contrôle des fonctions vitales automatiques : rythme respiratoire (centre respiratoire bulbaire), fréquence cardiaque, déglutition, réflexes pupillaires. Une lésion du tronc = pronostic vital immédiat.
Si PA ↓ → rénine (rein) → angiotensine II (vasoconstriction) → aldostérone (réabsorption Na+ et eau) → PA ↑. Les IEC bloquent ce mécanisme (traitement HTA, insuffisance cardiaque).
Voir aussi
UE 2.1 Biologie Fondamentale · UE 2.7 Défaillances Organiques et Processus Dégénératifs · Bilans sanguins et normes · Index Normes · Surveillance cardio-vasculaire