UE 3.5 Encadrement des professionnels de santé
- L'IDE peut être maître de stage (tuteur) pour les ESI dès 2 ans d'exercice professionnel
- L'encadrement repose sur la pédagogie par la situation clinique et la réflexivité
- Le portfolio de l'étudiant est l'outil officiel d'évaluation des compétences en stage
- L'entretien de mi-stage et l'entretien d'évaluation finale sont obligatoires
- L'IDE encadrante doit distinguer ce qui relève de l'apprentissage et ce qui relève de la sécurité des soins
La compétence 10 ("Informer et former des professionnels et des personnes en formation") est renforcée dans le référentiel 2026. L'encadrement clinique évolue vers une supervision pédagogique professionnelle intégrant des outils numériques (e-portfolio, simulation haute-fidélité).
Objectifs de l'UE
- Comprendre les principes pédagogiques de l'encadrement en milieu clinique
- Utiliser le portfolio comme outil de suivi des acquisitions de compétences
- Mener un entretien pédagogique (mi-stage, bilan de compétence)
- Identifier les difficultés d'apprentissage et y apporter une réponse adaptée
- Articuler formation théorique (IFSI) et formation clinique (stage)
Points clés
Le cadre réglementaire du maître de stage (tuteur)
Texte de référence : Arrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme d'État infirmier
| Rôle | Qui ? | Missions |
|---|---|---|
| Maître de stage | Cadre de santé ou IDE désigné | Organise l'accueil, coordonne les encadrants, valide le portfolio |
| Tuteur (IDE encadrante) | IDE avec 2 ans d'exercice | Accompagnement quotidien, situations cliniques, entretiens pédagogiques |
| Référent pédagogique IFSI | Formateur IFSI | Lien IFSI-terrain, suivi de l'étudiant, alerte si difficulté |
Les outils d'évaluation en stage
Le Portfolio :
- Document officiel appartenant à l'étudiant
- Contient : les actes réalisés, les situations cliniques travaillées, les bilans de compétences
- Structure : 6 semestres = 6 stages sur 3 ans
- L'IDE tuteur remplit les fiches d'évaluation des compétences après chaque stage
Les 10 compétences infirmières évaluées en stage :
- Chaque compétence est évaluée sur une échelle de 4 niveaux (non acquis / en cours d'acquisition / acquis / expert)
- En 3ème année, l'étudiant doit viser "acquis" ou "expert" sur l'ensemble des compétences
Les entretiens pédagogiques
Entretien d'accueil (J1-J3) :
- Présenter le service, l'équipe, le matériel
- Identifier les objectifs de l'étudiant pour ce stage
- Définir le planning d'encadrement
Entretien de mi-stage (obligatoire) :
- Faire le point sur les acquisitions en cours
- Identifier les points à renforcer
- Réajuster les objectifs si besoin
- Traçable dans le portfolio
Entretien d'évaluation finale (obligatoire) :
- Bilan de l'ensemble du stage
- Validation ou non des actes et des compétences
- Feedback constructif (ce qui est acquis, ce qui reste à développer)
Gestion des situations difficiles d'encadrement
| Situation | Attitude de l'IDE tuteur |
|---|---|
| ESI qui ne progresse pas | Analyser les freins (anxiété, lacunes théoriques, problème relationnel), associer le formateur IFSI |
| ESI qui commet une erreur | Débriefing immédiat, analyse des causes, pas de sanction mais de l'apprentissage réflexif |
| ESI en situation de danger pour le patient | Intervention immédiate, rapport à la cadre, information IFSI |
| ESI en difficulté personnelle | Orientation vers le référent IFSI ou la psychologue de l'institution |
| ESI avec comportement professionnel inadapté | Signalement au cadre et à l'IFSI (peut conduire à une mesure disciplinaire) |
La pédagogie par la situation clinique
Principe : l'apprentissage en stage se fait à partir de situations réelles rencontrées par l'étudiant.
Étapes :
- Choix d'une situation clinique représentative (par l'ESI ou le tuteur)
- Analyse de la situation : physiopathologie, soins réalisés, raisonnement clinique
- Débriefing avec le tuteur : ce qui a été fait, pourquoi, ce qui aurait pu être différent
- Intégration dans le portfolio
QCM de révision
Le maître de stage (généralement le cadre) organise et coordonne l'accueil de l'ensemble des étudiants dans le service. Le tuteur (IDE avec 2 ans d'expérience) accompagne quotidiennement un ou plusieurs étudiants, mène les entretiens pédagogiques et remplit les évaluations du portfolio.
L'entretien de mi-stage et l'entretien d'évaluation finale sont obligatoires. Ils doivent être tracés dans le portfolio de l'étudiant. L'entretien d'accueil (J1-J3) est fortement recommandé.
Ne pas sanctionner mais analyser avec l'étudiant : qu'est-ce qui s'est passé ? Pourquoi ? Comment éviter la répétition ? C'est un apprentissage réflexif. Si la sécurité du patient a été engagée, en informer le cadre et l'IFSI via le référent pédagogique.
Méthode consistant à exploiter une situation réelle vécue en stage comme support d'apprentissage. L'IDE tuteur débriefe l'ESI : qu'a-t-il fait ? pourquoi ? que ferait-il différemment ? Cette réflexivité développe le raisonnement clinique et le transfert des savoirs.
Fiches d'évaluation des acquisitions de compétences (1-10) par stage, situations cliniques significatives, actes réalisés, bilans de compétences intermédiaires, bilan de fin de stage. Appartient à l'étudiant, suivi par le tuteur et le référent IFSI.
Distinguer : ce que l'ESI peut faire seul (acquis), sous supervision directe (en cours d'acquisition), ou ce que l'IDE doit réaliser seul (non encore acquis ou trop risqué). Évaluer le niveau de compétence par l'observation avant de déléguer.
Voir aussi
UE 3.3 Les soins infirmiers · UE 3.4 Initiation à la démarche de recherche · UE 4.6 Soins éducatifs préventifs et formation