Plaquettes
Plaquettes (Thrombocytes)
150-400 G/L
Ce que c'est
Les plaquettes sont de petits fragments cellulaires (issus des mégacaryocytes dans la moelle) qui déclenchent la coagulation primaire. En cas de plaie vasculaire, elles s'agrègent pour former le clou plaquettaire, première barrière contre le saignement.
Pourquoi on la mesure ?
Surveillées systématiquement sous héparine (risque de TIH, thrombopénie induite par l'héparine), sous chimiothérapie, et dans les syndromes hémorragiques. En pratique : < 50 G/L → contre-indication aux gestes invasifs sans avis médical.
Toute baisse des plaquettes > 50 % entre J5 et J21 sous héparine = suspecter une TIH → arrêt immédiat de l'héparine + bilan spécialisé
Quand c'est anormal ?
Valeur basse → thrombopénie :
< 150 G/L = thrombopénie → surveiller signes hémorragiques (pétéchies, ecchymoses)
< 50 G/L = risque hémorragique → éviter gestes invasifs
< 20 G/L = thrombopénie sévère → risque d'hémorragie spontanée → urgence
Valeur haute → thrombocytose :
400 G/L = thrombocytose → infection, inflammation, cancer, splénectomie
1000 G/L = risque thrombotique paradoxal
Voir aussi
TP · INR · Fibrinogène