Fibrinogène

Ce que c'est

Le fibrinogène est une protéine plasmatique fabriquée par le foie, précurseur de la fibrine → le filet qui solidifie le caillot sanguin. C'est le dernier maillon de la cascade de coagulation. C'est aussi un réactant de la phase aiguë (il monte dans l'inflammation).

Pourquoi on la mesure ?

Dosé dans tout bilan de coagulation approfondi, dans la CIVD, et dans les hémorragies massives. En cas d'hémorragie cataclysmique, on peut perfuser du fibrinogène concentré (Clottafact®, Haemocomplettan®) pour compenser la consommation.

Quand c'est anormal ?

Valeur basse → hypofibrinogénémie :

< 2 g/L = hypofibrinogénémie → CIVD, hémorragie massive, insuffisance hépatique sévère
< 1 g/L = effondrement → saignement incontrôlable possible → fibrinogène IV en urgence

Valeur haute → hyperfibrinogénémie :

4 g/L = réactant de phase aiguë → inflammation, infection, grossesse, syndrome néphrotique

Voir aussi

TP · D-Dimères · Plaquettes