Calcium
Calcémie (Ca²⁺)
2,20-2,65 mmol/L (calcémie totale corrigée à l'albumine)
Ce que c'est
Le calcium joue un rôle dans la contraction musculaire (dont le cœur), la coagulation, la transmission nerveuse et la solidité osseuse. 99 % du calcium corporel est dans les os → c'est le 1 % plasmatique qui est critique. La calcémie doit être corrigée par l'albumine car le calcium circule lié aux protéines.
💡 Correction albumine : Ca corrigé = Ca mesuré + 0,02 × (40 − albumine en g/L)
Pourquoi on la mesure ?
Dosée dans les bilans systématiques, en cas de signes neuromusculaires (crampes, tétanie), et lors du suivi des parathyroïdes, de la vitamine D ou de certains cancers (hypercalcémie paranéoplasique, mnémotechnique "moans, bones, stones, groans").
Quand c'est anormal ?
Valeur basse → hypocalcémie :
< 2,20 mmol/L = hypocalcémie → crampes, paresthésies des extrémités, signe de Chvostek/Trousseau, allongement QT
< 1,75 mmol/L = urgence → calcium IV lent
Valeur haute → hypercalcémie :
2,65 mmol/L = hypercalcémie → nausées, constipation, polyurie, confusion, fatigue
3 mmol/L = urgence → hyperhydratation IV + bisphosphonates
Causes : cancer (PTHrp), hyperparathyroïdie, vitamine D, sarcoïdose, immobilisation prolongée
Voir aussi
Magnésium · Albumine · Kaliémie