Procalcitonine (PCT)

Ce que c'est

La procalcitonine est un précurseur de la calcitonine produit par les cellules en réponse aux infections bactériennes systémiques. Elle est beaucoup plus spécifique que la CRP pour les infections bactériennes → elle ne monte pas (ou peu) dans les infections virales, ni dans les inflammations non infectieuses.

Pourquoi on la mesure ?

Utile pour distinguer infection bactérienne vs virale, guider la durée de l'antibiothérapie (arrêt si PCT baisse > 80 % ou < 0,5), et diagnostiquer le sepsis. En pratique courante, elle est moins demandée que la CRP mais très utile en réanimation et aux urgences.

Quand c'est anormal ?

Valeurs interprétatives :

0,1-0,5 µg/L = légère élévation → infection localisée ou virale, trauma léger
0,5-2 µg/L = infection bactérienne possible → antibiothérapie à discuter
2-10 µg/L = sepsis probable → antibiothérapie recommandée

10 µg/L = choc septique → urgence → antibiothérapie large spectre dans l'heure

Voir aussi

CRP · Température · Leucocytes