VGM
VGM → Volume Globulaire Moyen
80-100 fL
Ce que c'est
Le VGM mesure la taille moyenne d'un globule rouge. C'est l'indicateur qui permet de typer l'anémie : microcytaire (petit GR), normocytaire (taille normale) ou macrocytaire (grand GR). En pratique, c'est le premier chiffre à regarder après l'Hb pour orienter la cause.
Pourquoi on la mesure ?
Il oriente directement la cause d'une anémie. VGM bas → carence en fer ; VGM élevé → carence en B12/folates ou alcool. Sans le VGM, on ne sait pas par où commencer le bilan.
Quand c'est anormal ?
VGM bas (< 80 fL) → anémie microcytaire :
Penser : carence martiale (fer), thalassémie, anémie inflammatoire chronique
VGM élevé (> 100 fL) → anémie macrocytaire :
Penser : carence B12 ou folates, alcool, hypothyroïdie, médicaments (méthotrexate, AZT, hydroxyurée)
Microcytaire (< 80) = carence fer / thalassémie | Normocytaire (80-100) = hémorragie, hémolyse | Macrocytaire (> 100) = B12/folates, alcool